Die tägliche Einnahme von fünf oder mehr Medikamenten kann sich negativ auf ältere Erwachsene mit Alzheimer oder verwandten Demenzerkrankungen auswirken

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Für viele ältere Erwachsene ist die Einnahme mehrerer Medikamente eine tägliche Realität. Eine neue Studie deutet jedoch darauf hin, dass diese Praxis, bekannt als Polypharmazie, besonders schädlich für Menschen mit Alzheimer und verwandten Demenzen (ADRD) sein kann.

Forscher des College of Nursing and Health Professions der Drexel University haben alarmierende Beweise dafür gefunden, dass die tägliche Einnahme von fünf oder mehr Medikamenten die Gesundheit und Lebensqualität älterer Erwachsener mit ADRD erheblich beeinträchtigen kann. Die in Biological Research For Nursing veröffentlichte Studie beleuchtet ein kritisches Thema in der geriatrischen Versorgung.

Die Studie: Methoden und Teilnehmer

Unter der Leitung von Dr. Martha Coates analysierte das Forschungsteam Daten aus der National Health and Aging Trends Study, einer national repräsentativen Stichprobe von Medicare-Begünstigten in den Vereinigten Staaten.

Sie untersuchten Informationen von 2016 bis 2019 und konzentrierten sich dabei auf vier Gruppen älterer Erwachsener:

1. Personen mit sowohl ADRD als auch Polypharmazie
2. Personen nur mit ADRD
3. Personen nur mit Polypharmazie
4. Personen weder mit ADRD noch mit Polypharmazie

Wichtige Ergebnisse: Symptome und gesundheitliche Auswirkungen

Die Ergebnisse waren bemerkenswert. Ältere Erwachsene mit sowohl ADRD als auch Polypharmazie erlebten:

– Mehr unangenehme Symptome
– Erhöhte Wahrscheinlichkeit von Stürzen
– Höhere Krankenhauseinweisungsraten
– Größeres Mortalitätsrisiko

Körperliche Funktion und Lebensqualität

Die Auswirkungen der Polypharmazie gingen über unmittelbare Gesundheitsrisiken hinaus. Die Studie zeigte, dass ältere Erwachsene mit ADRD und Polypharmazie auch mit Folgendem konfrontiert waren:

– Stärkerer funktioneller Rückgang
– Erhöhter Bedarf an Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens (z.B. Essen, Baden, Ankleiden)
– Höhere Wahrscheinlichkeit, Hilfsmittel wie Gehstöcke oder Rollatoren zu benötigen

Diese Erkenntnisse unterstreichen die tiefgreifende Wirkung, die eine Medikamentenüberlastung auf die Unabhängigkeit und Lebensqualität von Personen mit ADRD haben kann.

Implikationen für das Gesundheitswesen und zukünftige Forschung

Die Ergebnisse der Studie unterstreichen die Notwendigkeit eines sorgfältigen Medikamentenmanagements bei älteren Erwachsenen, insbesondere bei denjenigen mit ADRD. Während es Instrumente gibt, die Gesundheitsdienstleistern helfen, Medikamentenregime für ältere Erwachsene mit Polypharmazie zu überprüfen und zu verwalten, gibt es derzeit keine spezifischen Instrumente für Personen mit ADRD.

Dr. Coates betonte die Wichtigkeit, dieses Problem anzugehen:

Mit Blick auf die Zukunft hofft das Forschungsteam, dass ihre Studie zukünftige Analysen der Auswirkungen spezifischer Medikamente auf die Gesundheitsergebnisse von Personen mit ADRD leiten wird. Sie zielen auch darauf ab, eine Grundlage für die Entwicklung von Interventionen zur Optimierung der Medikamentennutzung in dieser gefährdeten Bevölkerungsgruppe zu schaffen.

Da unsere Gesellschaft altert und die Prävalenz von ADRD zunimmt, wird die Bewältigung der Herausforderungen der Polypharmazie immer wichtiger. Diese Studie dient als Weckruf für Gesundheitsdienstleister, Pflegekräfte und politische Entscheidungsträger, dem Medikamentenmanagement Priorität einzuräumen und Strategien zur Reduzierung der Belastung durch Polypharmazie bei älteren Erwachsenen mit ADRD zu erforschen. Dadurch können wir daran arbeiten, die Lebensqualität und Gesundheitsergebnisse für diese wachsende und gefährdete Bevölkerungsgruppe zu verbessern.

Quelle

Coates MC, McClure LA, Vader D, et al. Impact of Polypharmacy on Symptoms and Health Outcomes in Older Adults With and Without Alzheimer’s Disease and Related Dementias. Biological Research For Nursing. 2024;0(0). doi:10.1177/10998004241289942